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什麽是多囊卵巢綜合征

　　多囊卵巢綜合征是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內分泌紊亂的症候群。

多囊卵巢綜合征的原因

　　1、腎上腺功能異常:50%的多囊卵巢綜合症患者存在腎上腺皮質功能異常現象,常由於腎上腺皮質功能亢進,導致分泌過量的雄激素,出現無排卵等症狀。引起腎上腺皮質功能異常的疾病,主要有腎上腺、腎上腺皮質增生等。

2、肥胖、高胰島素血症患者:部分多囊卵巢綜合症患者,尤其是肥胖患者可表現為高胰島素血症和耐胰島素,提示由胰島素抵抗引起。引起胰島素抵抗的原因有多種,多數情況是胰島素受體後信息傳導係統的障礙引起,也可有胰島素受體缺陷引起。

3、長期精神緊張、藥物及疾病影響:由於精神緊張、藥物及某些疾病影響到下丘腦一垂體一卵巢軸調節功能異常,導致卵巢間質、卵泡膜細胞產生過量雄激素;卵巢內高雄激素抑製卵泡成熟,從而出現一係列諸如閉經、多毛等多囊卵巢綜合症的症狀。

4、家族遺傳因素:依據多囊卵巢綜合症發生所顯示的家族高度聚集性,因此,遺傳因素是其病因學上一個主要因素。多數多囊卵巢綜合症與基因異常有關,少數多囊卵巢綜合征有染色體異常,此發病因素很難進行避免,唯有早發現早治療。

　　中醫認為本病主要是因腎虛、痰濕、氣滯血瘀、肝經濕熱等導致的腎-天癸-衝任-胞宮軸功能失調,致使月經停閉、不孕的。

多囊卵巢綜合征的症狀

　　1.月經異常

　　月經稀少、閉經,少數可表現為功能性子宮出血。多發生在青春期,為初潮後不規則月經。

　　2.多毛

　　較常見,發生率可達69%。由於雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部兩側及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例。同時可伴痤瘡、麵部皮脂分泌過多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現喉結等男性化征象。

　　3.不孕

　　由於長期不排卵,患者多合並不孕症,有時可有偶發性排卵或流產,發生率可達74%。

　　4.肥胖

　　體重超過20%以上,體重指數≥25者占30%~60%。肥胖多集中於上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期開始,隨年齡增長而逐漸加重。

　　5.黑棘皮症

　　陰唇、頸背部、腋下、乳房下和腹股溝等處皮膚褶皺部位出現灰褐色色素沉著,呈對稱性,皮膚增厚,質地柔軟。

　　6.卵巢增大

　　少數病人可通過一般婦科檢查觸及增大、質地堅韌的卵巢,大多需B超檢查確定。

　　7.雌激素作用

　　因無排卵,無法產生孕激素,如長期多量雌激素刺激子宮內膜可出現內膜增生過快,非典型性增生,甚至癌變等。

多囊卵巢綜合征的危害

1、不孕:多囊卵巢綜合症往往有持續性無排卵,一般不能自然懷孕,是女性不孕症的主要原因。

2、影響美觀:多囊卵巢綜合症患者會表現出多毛、肥胖、痤瘡等症狀,嚴重影響女性美觀。

3、閉經:多囊卵巢綜合症患者中,閉經患者占1/3,從而影響日後生育。

4、引發妊娠並發症:多囊卵巢綜合症患者一旦妊娠,妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的風險會明顯增加。

5、增加其他疾病的發病率:此類病人30年後,高血壓發病率比正常婦女高8倍,糖尿病發病率增加6倍,子宮內膜癌與乳房癌發病率高2倍。

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